当初後遺症が残ることを予想したが、予想以上に回復の早かった顔面神経麻痺症例　５０歳　男性

１週間前の昼に顔の腫れを感じて近くの脳神経外科を受診した。ＭＲＩと血液検査をしたら脳の小血管が一部詰まっていると言われたが、顔症状との因果関係の説明ははっきりしなかった。不安だったのでネットで調べて脳神経内科を受診し、顔面神経麻痺としてステロイドの服薬、ビタミンＢ１２と胃薬をもらって治療をしている。しかし顔の歪みがさらにひどくなっていることから不安となり当院を受診されることとなった。
■診察
[ 初診時]
当院での顔面神経麻痺評価点数は４０点満点の８点。味覚異常（－）。特に顔の下半分の歪みが顕著である。発症日から考えるとこれ以上は悪くならない旨を説明して、顔面表情筋の運動法やマッサージ法のパンフを渡し週２回の来院をお願いした。

[ ３回目]
仰臥位で閉眼が可能になった。ご本人も「口が動きやすくなった」とのことである。

[ ９回目]
顔面神経麻痺発症から４０日。当院受診から約１ヶ月。顔面神経麻痺評価点数は２４点となった。鼻以下の歪みが正中寄りになっている。食べるのにほぼ不自由はないが食べ物の片寄りが少しある。水が時にこぼれる。

[１９回]
顔面神経麻痺発症から２ヶ月と２０日。当院初診時から約２ヶ月が経過した。顔面神経麻痺評価点数３４点。日常で何かしていたら顔面神経麻痺を意識しなくなった。ただし寒い時に頬の麻痺感を少し覚え左右差を感じる。顔面神経麻痺回復の程度から、これ以後の当院での治療は週１回の間隔とした。

[２８回]
顔面神経麻痺発症から４ヶ月。後遺症で下顎に少し皺が寄っているが、ご本人は意識されていない程度である。また下唇が平行になって口の歪みも治ってきており、ウィンクが可能になってきた。

[３２回]
顔面神経麻痺発症から５ヶ月と１４日。当院初診時から約５か月が経過した。顔面神経麻痺評価点数は満点となり略治とした。

[ 考察]
当初の顔の歪みぐあいを思えば、顔面神経麻痺の回復状況の早さと程度は予想以上であった。普通男性の場合は週２回の治療間隔で通院をお願いしても守られる方は少ない。しかしこの患者様はキチッとそれを守って通院された。発症から時間が経過することは、後遺症の出現と程度に比例する。この週２回の通院は顔面神経麻痺の回復の早さと顔面神経麻痺評価点数が満点に繋がったこと。後遺症が最小限に抑えられたことと深く関係する。そう考えている。