昼食時に舌の感覚に異常を感じ、夜間には口が歪んできた　　顔面神経麻痺 ３９才男性

２ヶ月ほど前の昼食時に舌の感覚に異常を感じ、その夜に口の歪みが出てきた。翌朝は目が閉じられなくなった為病院を受診した。脳神経内科のＭＲＩに異常は見られず顔面神経麻痺と診断された。そしてステロイドの服薬３日分と、抗ウィルス薬とビタミンＢ１２が１週間分処方された。病院ではこの２ヶ月間顔面神経麻痺の評価テストや電気検査はおこなっていない。一旦治まっていた味覚異常が３日前から再発し舌が痺れだしている。

 

＜初診時＞

当院での顔面神経麻痺評価点数は４０点満点の１２点。施術は鍼灸治療のみをおこなった。できれば週２回の治療が相乗効果が高いことを説明した。

 

＜７回目＞　顔面神経麻痺発症から３ヶ月。当院初診から１ヶ月経過

顔面神経麻痺評価点数１８点。味覚は正常。舌のしびれは治まっている。以後は週１回間隔での治療となった。

 

＜１１回目＞顔面神経麻痺発症から４ヶ月。当院初診から２ヶ月経過

顔面神経麻痺後遺症である瞬き時の共同運動が出始めている。

 

＜２５回目＞　顔面神経麻痺発症から８ヶ月。当院初診から６ヶ月が経過

顔面神経麻痺評価点数３２点。あ、い、う、え、おの発声で後遺症である目の連動は出ていない。

両目の瞬きにタイムラグがある。右鼻すじにつっぱり感とたよりなさがあるとの事。しかし全体に見ると

食事や会話にまったく不自由はないとのことで、家族からも顔面神経麻痺は治ったと思われている。

前月半ばから二週間に１回の治療間隔になっている。

 

＜３９回＞顔面神経麻痺発症から約１年２ヶ月。当院初診から１年が経過。

顔面神経麻痺評価点数３４点。点数にも日常への影響にも問題は無い。二週間に１度の治療間隔で経過を見てきたが、症状はほぼ固定されている。

頬部につっぱり感は残っているが、時間経過と共に緩んでくると考え略治とした。

 

 

（考察）

発症から２ヶ月経過して来院され、その時の顔面神経麻痺評価点数が１２点。症状の経過は予想していた以上に躓いた症例かもしれない。これは顔面神経麻痺発症から当院での施術開始までの日数や、施術間隔、自宅での表情筋運動やマッサージの頻度など総合的に見て検討する必要がある。